糖尿病

生活和管理

有许多生活方式的改变,以管理糖尿病和减少可能的并发症。点击下面阅读更多关于它们的内容。

处理糖尿病的重要步骤

健康的饮食和锻炼对糖尿病患者非常有益。它们可以改善整体健康状况,帮助控制血糖水平,并降低糖尿病并发症的风险。

你的医疗保健提供者可以帮助你设计适合你的个性化饮食和锻炼计划。它们将帮助你安全而逐步地增加你的身体活动水平,所以你可以持续一段时间。你的饮食和锻炼计划也会考虑到你可能患有的其他疾病或身体缺陷。你的医疗保健提供者也可能会让你与营养师合作,帮助你制定一个你会喜欢的健康饮食计划。

选择健康、低热量的食物

为了控制血糖水平,你需要控制每天摄入的卡路里和碳水化合物的数量。但是,你不必放弃品味和满足!以下是糖尿病患者如何健康饮食的方法:

  • 每餐少吃一点。如果你在外面吃饭,和朋友分享你点的食物,或者把一部分带回家第二天吃。
  • 吃谷物、面包和全谷物做的意大利面,而不是白面。用糙米代替白米,用红薯代替白薯。
  • 阅读食品标签,如麦片、面包和意大利面。选择每份至少含有3克或更多纤维的食物。
  • 多吃颜色鲜艳、热量低的水果和蔬菜。目标是每天吃6到9份。特别好的选择包括绿叶蔬菜(如菠菜,甜菜,羽衣甘蓝,羽衣甘蓝,芥菜,和深绿色或红色生菜),花椰菜,花椰菜拉贝,红辣椒,胡萝卜,浆果,樱桃,苹果,梨和柑橘类水果。
  • 喝水或不加糖的茶,而不是果汁、软饮料或其他高糖饮料。
  • 避免吃加工过的和准备好的食物。这些食物通常富含脂肪、卡路里和钠,而且它们还含有不健康的成分,如反式饱和脂肪和高果糖玉米糖浆。
  • 在快餐店,选择沙拉(低脂酱)。在家庭式餐厅,选择烤家禽,鱼,或瘦肉主菜配蒸蔬菜。不要吃奶酪、黄油或奶油酱。选择油和醋的沙拉酱。
  • 限制饮酒量。
  • 每天摄入的热量中,来自脂肪的应该少于20-35%。最健康的脂肪存在于食物中,如全谷物、牛油果、核桃、杏仁、葵花籽、花生酱和富含脂肪的鱼类(如鲑鱼、沙丁鱼、鲭鱼、鲱鱼和鳟鱼)。
  • 选择橄榄油和菜籽油来烹饪和沙拉。
  • 选择蛋白质含量高的食物,包括鸡蛋,低脂乳制品,瘦肉,家禽,鱼,豆类和坚果。
  • 你的饮食也应该富含纤维。
  • 把甜点和其他甜食留到特殊场合。选择果汁罐装水果,而不是糖浆。

锻炼

运动对于减肥和控制血糖是必不可少的。即使是很小的增长体育活动能帮上忙。

糖尿病前期或糖尿病患者每周至少锻炼三次,每次20 - 30分钟。如果可以的话,每天锻炼20到30分钟会有更大的好处。

做庭院工作或打扫房间等活动也算锻炼,只要它们能加快你的心率并使你轻微出汗。散步、游泳和水中有氧运动也是很好的锻炼方式。

如果你和朋友或一群人一起锻炼,会更有趣。许多当地医院、社区和老年中心以及成人教育项目都开设了健身课程。运动老师可以指导你如何预防受伤,并根据你可能存在的任何身体缺陷调整运动。你可以检查你的保险计划,如果你有资格获得银色的运动鞋程序。该计划为65岁及以上的人提供免费进入当地健身中心的机会。

糖尿病教育与自我管理

如果你有糖尿病,医疗保险每年会为你支付一次糖尿病教育费用。让你的医疗服务提供者给你推荐。教育师会教你如何控制血糖,并和你一起制定自我管理计划。

重要的是你要知道如何控制你的糖尿病。因此,你应该放心地向糖尿病教育者询问尽可能多的问题,只要你需要,只要你需要。确保你完全理解所有问题的答案,并请教育工作者解释你不理解的地方。通常要讨论的话题包括每餐的大小以及典型膳食中碳水化合物的正确数量和类型。血糖指数可能是根据食物对血糖的影响来给食物排序的有用工具。

如果你需要帮助,你的家人或其他照顾者也应该接受培训,并参与你的糖尿病自我管理。如果糖尿病患者严重残疾,护理人员可能需要接管自我管理计划。

认识到症状

尽管你尽了最大的努力,你还是会遇到问题。如果你有这些症状,在出现问题的第一时间打电话给你的医疗服务提供者。
高血糖

这是一种罕见但严重的糖尿病并发症,常发生在老年人中。葡萄糖的激增可能是由突发疾病引起的,特别是感染或某些药物。注意以下症状:

  • 身体虚弱
  • 缺乏活力
  • 搅动
  • 混乱
低血糖

低血糖通常发生在你服用了太多的糖尿病药物,或如果你不吃饭。疾病和感染也会导致低血糖。注意以下症状:

  • 紧张
  • 摇晃
  • 出汗
  • 混乱
要做什么
低血糖和高血糖的症状很容易混淆。因此,你应该在任何不寻常的症状出现的第一个迹象时测量你的血糖水平,然后立即打电话给你的医疗服务提供者。如果你不能测量你的血糖,立即打电话给你的医生。

如果你的血糖很低,你应该可以通过吃一些糖来迅速提高它。你可以吃一块糖,喝一勺蜂蜜,或喝半杯果汁(如橙汁)。对于糖尿病患者来说,准备硬糖果是个好主意,以防万一。然而,这种增加糖分的效果只会持续一小段时间。因此,尽快吃饭是很重要的。

如果你的血糖经常或严重偏低,你的医疗保健提供者需要检查你的糖尿病治疗计划,并在必要时更改它。你可能需要一个更好的计划来控制你的血糖水平。你可能还需要更频繁地拜访你的医疗保健提供者进行检查,或看糖尿病护理专家。

了解你的药物

你需要知道你正在服用的所有药物,而不仅仅是你的糖尿病药物。请您的医疗保健提供者告诉您为您开的每种药物,并要求在药瓶上打印每种处方的适应症,包括:

  • 你为什么要上这门课
  • 怎样服用,什么时候服用
  • 常见的副作用

管理压力

极端或长期的压力会提高血糖水平。虽然你无法避免压力,但你可以学会管理自己对压力的反应。

下面这些建议会有所帮助:

  • 不要对自己提出不必要的要求。尽量避免成为一个完美主义者或工作狂。
  • 为你喜欢的事情安排时间,比如与朋友或家人社交、园艺、唱歌或演奏乐器、做手工或其他创造性活动。
  • 保持积极的态度,关注生活中进展顺利的事情。
  • 和你的配偶或伴侣、亲密的朋友、家庭成员、顾问或神职人员谈谈你感到有压力的事情。
  • 锻炼。这是一种极好的缓解压力的方法。
  • 学习和使用简单的放松技巧,比如听舒缓的音乐或声音,深呼吸,放松肌肉或冥想。

处理糖尿病并发症

随着时间的推移,血液中高浓度的葡萄糖会损害你的神经和心脏、肾脏和眼睛中的小血管。这会使你有更高的视力障碍、失明、心脏和肾脏问题的风险。

通常由糖尿病引起的严重健康状况包括:

  • 心脏病,比如心脏病
  • 血管问题,比如动脉狭窄
  • 神经问题(通常是脚或手的灼烧感、刺痛或麻木)
  • 足部问题(溃疡或溃疡)
  • 眼睛问题(包括视力受损或失明)
  • 肾功能衰竭
  • 勃起功能障碍

心脏病

心血管疾病是糖尿病患者患病和死亡的主要原因。因为心脏问题在糖尿病患者中很常见,所以你的医疗服务提供者会检查其他可能导致心脏问题的情况,如吸烟、高血压、超重、高胆固醇和有心脏问题家族史。如果你有高胆固醇,你的医疗服务提供者可能会给你开降低胆固醇的药物,如他汀类药物。这些药物对糖尿病患者比非糖尿病患者更有帮助。

预防和管理老年糖尿病患者心脏病的危险因素尤为重要。这些步骤包括:

  • 必要时减肥。
  • 增加身体活动。
  • 戒烟。糖尿病患者戒烟的好处要大得多。戒烟比控制血压和胆固醇水平更有利于降低死亡风险。

足部护理

糖尿病会引起血管和外周循环问题。这意味着糖尿病患者患严重足部并发症的风险非常高。不幸的是,这些足部问题甚至会导致截肢。因此,好好照顾你的脚是糖尿病管理中非常重要的一部分。

你的医疗服务提供者应该每年至少检查你的脚一次,你应该每天检查你的脚。如果你的脚有任何变化或任何损伤迹象,包括溃疡、溃疡或脚趾变色,请立即告诉你的医疗服务提供者。由于潜在的神经损伤,你可能感觉不到脚底的疼痛或意识不到老茧可能实际上是脓肿。因此,每天用手持小镜子对你的脚进行视觉检查可以帮助早期发现这些并发症。

你还必须照顾好你的脚趾甲,防止足部感染。让你的医疗服务提供者给你推荐一个足科医生(足科医生),特别是如果你很难自己照顾你的脚趾甲。

眼部护理

与糖尿病相关的血管和循环问题也会影响你的眼睛。由眼科医生(眼科医生)进行一次彻底的眼部检查,每年或按推荐次数进行一次。每年与眼科医生进行一次检查,可以在有更多治疗选择的情况下及早发现糖尿病并发症。

预防并发症的其他步骤

为了帮助监测您是否可能出现糖尿病并发症,请与您的医疗保健提供者合作:

  • 回顾你正在服用的所有可能增加血糖的药物,如某些水丸(利尿剂)或某些治疗哮喘或关节炎的类固醇药物。
  • 每年做一次尿检。尿液中含有一种叫做白蛋白的蛋白质可能是肾脏损伤的早期迹象。
  • 每年看两次牙医,保持牙齿和牙龈健康。
  • 每年打一针流感疫苗。和你的医疗服务提供者谈谈接种肺炎疫苗(现在推荐两种不同类型的肺炎球菌疫苗)。
  • 戴上帽子,穿上衣服,保护皮肤不被太阳晒伤,保持皮肤清洁和滋润。注意伤口和擦伤,防止感染。

最后更新2020年8月