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通过电话进行的认知行为疗法可能缓解关节炎相关的失眠

美国老年病学会杂志研究总结

一个新的研究一项通过电话进行的谈话疗法可以帮助患有关节炎相关失眠的老年人睡得更好。这项研究发表在美国老年病学会杂志

为什么这很重要?

失眠是入睡或保持睡眠的困难。它影响了超过1400万65岁及以上的美国人。它可能会导致白天的问题,如疲劳或疲劳,注意力不集中,白天嗜睡。

骨关节炎(OA)是关节炎最常见的形式。它会导致或恶化睡眠问题。老年人在关节多年磨损后可能会患上关节炎,这通常是由于正常的身体活动或过去的伤害。大约有一半65岁以上的美国人被医疗保健提供者告知他们患有关节炎。

什么是认知行为疗法?

认知行为疗法CBT是谈话治疗的一种。它可以是一种对老年人失眠的快速、持久的治疗方法。事实上,研究表明CBT是治疗失眠最有效的方法之一。在认知行为治疗期间,你会学会培养新的睡眠习惯,并识别和改变任何无益的睡眠习惯。

研究人员从这项研究中学到了什么

研究人员对这项研究的兴趣是受到了早期研究的启发,这些研究有力地证明了认知行为疗法是治疗失眠的有效方法。越来越多的证据表明,CBT是治疗与关节炎不适有关的失眠的特别成功的方法。

然而,CBT治疗通常需要每周去一次治疗师的办公室,通常要持续几个月。对于患有失眠症和关节炎的老年人来说,亲自参加治疗会很困难,甚至是不可能的。

在这项新研究中,研究人员表明,在12个月的时间里,通过电话进行简短的认知行为治疗对改善关节炎相关的失眠和疲劳是有效的。他们说,他们的试验结果表明,电话CBT减轻了面对面、与关节炎相关的CBT失眠治疗的临床和经济负担。

研究表明,电话认知行为疗法也能成功治疗戒烟和抑郁症。这些结果促使一些健康保险提供商为某些情况的CBT电话治疗提供了保障。

研究人员是如何进行这项研究的

研究人员招募了325名年龄在60岁及以上的成年人,他们患有中度至重度失眠和关节炎疼痛。参与者被随机选择接受两种治疗中的一种。一组每周接受6次CBT电话治疗,持续8周。这些参与者接受了睡眠限制、睡眠卫生方面的指导,并学会了如何调整自己的睡眠行为。参与者还需要完成家庭作业。

第二治疗组的参与者接受了关于睡眠和关节炎的信息,但没有接受任何CBT睡眠指导。两组人都写睡眠日记。

研究人员根据标准问卷收集了参与者如何评价他们的总体健康和生活质量的信息。参与者对他们的失眠状况、关节炎疼痛、僵硬和功能能力进行了排名。

在课程结束后,研究人员说,与只接受教育的那组相比,接受认知行为治疗组的人在失眠和疼痛方面有所改善。他们估计CBT疗程的费用大约是每人200美元。

研究的局限性

根据研究人员的说法,没有研究表明CBT治疗关节炎相关失眠是否是一种经济有效的治疗方法。专家们说,在这一领域很有必要进行进一步的研究。研究人员建议,进一步的研究将有助于保险公司和医疗保健提供者决定最佳的治疗决定,并评估CBT电话治疗关节炎相关失眠的成本效益。

这项研究对你意味着什么

研究人员得出的结论是,手机提供的认知行为治疗显著改善了失眠和疼痛,而不增加总医疗成本。研究人员说,他们的发现应该鼓励医疗保健从业人员考虑对患有关节炎的老年人进行电话CBT治疗失眠。

这个总结来自“电话认知行为疗法治疗骨关节炎相关失眠的成本-效果它先于印刷版在网上出现美国老年病学会杂志.该研究的作者是Kai Yeung,药学博士;胖子朱女士;Susan M. McCurry博士;迈克尔·冯·科尔夫,科学顾问;罗伯特•Wellman女士;Charles M. Morin博士;以及Michael V. Vitiello博士。

防止老年人摔倒的最好方法是什么?

美国老年病学会杂志研究总结

一个国际专家团队进行了比较beplayappcom .他们的新研究发表在美国老年病学会杂志说明:

  • 锻炼是降低65岁及以上独立生活的成年人跌倒率的最有效方法。它对75岁及以上的老年人尤其有效。
  • 运动和基础跌倒风险评估通过你的医疗保健提供者可以减少你在跌倒时骨折的风险。在跌倒评估中,你的医疗服务提供者会询问你是否跌倒,跌倒的细节,以及你的家庭环境是否导致了跌倒。他们还会评估你走路和走动的情况,以及你的平衡和其他与走路有关的问题。

这些策略也有助于防止跌倒:

  • 使用辅助技术和设备。这些可以包括手杖、助行器和触摸按钮就能呼救的设备。
  • 让家庭更安全:
    • 清理杂物、地毯和其他掉落的危险物品
    • 改善照明
    • 安装扶手
    • 做其他家庭改善。

跌倒:老年人严重的健康问题

beplayappcom 或意外意外地降落在地面上,通常发生在熟悉的环境中,而你正在进行正常的日常活动。当有东西推你时,你可能会摔倒,你会绊倒,你失去意识(由癫痫、中风或其他健康问题引起),或者你正在经历一种新疾病的症状。

摔倒会造成严重后果。五分之一的摔倒确实会造成严重的伤害,比如骨折或头部受伤。[1]在老年人中,它们是受伤入院的头号原因。年龄越大,跌倒就越有可能威胁到你在家里生活的能力,增加你早死的风险。

跌倒在老年人中很常见,尤其是那些有过跌倒经历的人多种慢性疾病.每天每秒钟都有一个老年人摔倒,每三个住在家里的老年人中就有一个每年摔倒。

研究人员为什么进行研究秋天预防策略

对于老年人来说,摔倒是一个非常大的问题,许多研究人员都在研究防止摔倒的方法。为了全面了解预防跌倒的最佳方法,这项研究的研究人员进行了所谓的系统回顾和荟萃分析。这意味着研究人员同时查看了多项研究的结果。

他们观察的大多数研究都是对同时使用多种策略防止跌倒的项目进行评估的。研究人员表示,这项研究首次考察了在单独检查而不是一起检查时,个人预防跌倒策略的有效性。了解和比较每种策略的效果可以使医疗保健专业人员更容易向老年人提供个性化的帮助。

早期的研究也没有包括75岁以上的人和患有多种慢性疾病的老年人。因为这些群体的人摔倒的风险特别高,所以了解更多的预防摔倒的方法对他们来说是最有效的是很重要的。

研究人员了解到什么

研究人员检查了192项研究,包括近10万名独立生活的老年人。在这些研究中,128人的年龄在75岁到84岁之间。其中11项研究的对象是85岁及以上的人。这些研究比较了63种预防跌倒策略的效果——一些是单独的策略,一些是策略的组合——与参与者通常接受的护理的效果。

研究人员发现,对于65岁及以上独立生活的成年人来说,锻炼是减少摔倒率和次数的最有效的个人策略。它似乎对75岁及以上的成年人特别有效。有效的策略包括锻炼、跌倒风险评估、使用辅助设备以及改变你的家庭使其更安全。

研究结果还表明,经常锻炼并进行过摔倒风险评估的老年人在摔倒时骨折的可能性更小。

研究的局限性

在研究人员观察的研究中,超过一半的研究使用的方法可能会导致有偏差的结果。

这项研究对你意味着什么

如果你只做一件事来防止跌倒和与跌倒有关的骨折,那就是锻炼。

这个总结来自“预防社区老年人跌倒和跌倒相关骨折的干预措施:系统综述和网络荟萃分析。”它先于印刷版出现在网上美国老年病学会杂志.该研究的作者是Lauren Dautzenberg,医学博士,理学硕士;Shanthi Beglinger,医学博士,生物科学硕士;索非亚Tsokanid MSc;Stella Zevgitid博士;Renee CMA Raijmanna,医学博士,理学硕士;Nicolas Rodondib,医学博士,博士;Rob JPM Scholtene,医学博士;Anne WS Rutjesc博士;Marcello Di Nisiog,医学博士,博士; Marielle Emmelot-Vonka, MD, PhD; Andrea C Tricco, PhD; Sharon E Straush, MD, MSc; Sonia Thomash, MSc; Lisa Bretagneb, MD, MSc; Wilma Knola, MD, PhD; Dimitris Mavridis, PhD; and Huiberdina L Koeka, MD, PhD.

[1]https://www.cdc.gov/homeandrecreationalsafety/falls/adultfalls.html

心脏移植:年龄不是成功手术的障碍

美国老年病学会杂志研究总结

一项新研究发表在美国老年病学会杂志表明18 - 69岁的成年人和70岁及以上的成年人在心脏移植手术后的存活率相似。

研究人员检查了一个大型的美国患者数据库,这些患者被列为可以用更健康的供体心脏替代衰竭心脏的候选者。研究人员发现:

  • 只有1 / 50的人考虑接受心脏移植手术和1 / 50的人接受心脏移植是70岁或以上。
  • 在这项研究中,老年人在心脏移植后存活1到5年的可能性与年轻人大致相同。
  • 心脏移植手术后中风在老年人中更常见,但这两个年龄组的风险都很低。
  • 年龄较大的患者更有可能接受来自高风险捐赠者的心脏,这些捐赠者年龄较大,更有可能患有糖尿病和高血压。
  • 高龄本身不应阻止人们被考虑作为心脏移植的候选人。

为什么随着年龄的增长我们可能需要心脏移植继续阅读

睡前听舒缓音乐真的有助于睡眠吗?

美国老年病学会杂志研究总结

一个新研究发表在美国老年病学会杂志已经发现听音乐可以帮助老年人睡得更好。

台湾国立成功大学医院的研究人员结合以往的研究结果,了解了听音乐对老年人睡眠质量的影响。他们的研究表明:

  • 住在家里的老年人(60岁以上)如果睡前听30分钟到1小时的音乐,睡眠会更好。
  • 平静的音乐比有节奏的音乐更能改善老年人的睡眠质量。
  • 老年人应该听音乐超过四周才能看到听音乐的最大益处。

为什么老年人晚上睡不好

随着年龄的增长,我们的睡眠周期会发生变化,很难睡个好觉。晚上睡个好觉到底意味着什么?如果你醒来时休息得很好,准备好开始新的一天,那么你可能在前一天晚上睡得很沉。但如果你白天很累,需要咖啡来保持清醒,或者在晚上醒几次,你可能没有得到你需要的深度睡眠。[1]根据美国国家老龄化研究所的数据,老年人每晚需要7到9小时的睡眠。[2]

但研究表明,40%到70%的老年人有睡眠问题,超过40%失眠这意味着他们经常在夜间或清晨醒来。睡眠问题会让你感到烦躁和抑郁,会导致内存问题,甚至可以导致瀑布或事故。

研究人员如何研究音乐对老年人睡眠质量的影响

在他们的研究中,研究人员搜索了过去关于听音乐对有睡眠问题的居家老年人的影响的研究。他们对288名参与者进行了五项研究。其中一半人听音乐;另一半人的睡眠问题得到了通常的治疗或没有得到治疗。接受音乐治疗的人在两天到三个月的时间里听了30分钟到1小时的平静音乐或有节奏的音乐。(平静音乐的节奏很慢,每分钟60 ~ 80拍,旋律流畅,节奏音乐的速度更快,声音更大。)所有参与者都回答了关于他们认为自己睡眠质量的问题。每个参与者的睡眠质量得分在0到21之间。

研究人员观察了以下方面的平均得分差异:

  • 听音乐的人与不听音乐的人比较;
  • 听平静音乐的人与听节奏音乐的人比较;
  • 听音乐少于四周的人与听音乐超过四周的人比较。

研究人员了解到什么

睡前听舒缓的音乐可以改善老年人的睡眠质量,而且舒缓的音乐比有节奏的音乐更能改善睡眠质量。研究人员表示,舒缓的音乐可以通过减缓心率和呼吸、降低血压来改善睡眠。[3]这反过来又有助于降低你的压力和焦虑水平。

研究人员还发现,长时间听音乐比短时间听音乐更能改善睡眠质量。

本研究的局限性

  • 研究人员只看了用英语和中文发表的研究,这意味着他们可能错过了用其他语言发表的关于听音乐对老年人睡眠影响的研究。
  • 研究结果可能不适用于患有阿尔茨海默氏症或帕金森症的老年人。
  • 在研究人员使用的研究中,听音乐的人比那些接受标准治疗或没有治疗睡眠问题的人得到了研究人员更多的关注。这意味着音乐治疗组的睡眠改善可能是由于额外的关注。
  • 由于不同的研究使用了不同种类的音乐,研究人员无法选出哪种类型的镇静音乐最能改善睡眠。
  • 所有参与研究的人都有类似的睡眠问题。这意味着听音乐可能对有其他睡眠问题的人没有帮助。

这项研究对你意味着什么

如果你有睡眠障碍,听音乐是一种安全、有效、简单的方法,可以帮助你入睡并保持睡眠状态。它还可以减少你对帮助睡眠的药物需求。

这个总结来自“音乐疗法对改善老年人睡眠质量的影响:一项系统综述和荟萃分析它先于印刷版在网上出现美国老年病学会杂志.该研究的作者是陈佳特,NP, MS;陈燕琴,RN,博士;董恒新RN, FNP,博士;方,Ching-Ju信息学硕士学历;Jiun-Ling王博士;柯乃英RN,博士;张颖珠,注册护士,博士。

[1]https://www.sleepfoundation.org/how-sleep-works/what-makes-good-night-sleep

[2]https://www.nia.nih.gov/health/good-nights-sleep

[3]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3011183/

体育锻炼可以降低跌倒的风险

美国老年病学会杂志研究总结

跌倒是老年人面临的最常见事故之一:每年,有三分之一的65岁以上的人会摔倒。其中一半的摔倒会导致受伤,包括严重的髋部骨折和其他需要住院治疗的情况。

研究人员已经表明,高水平的体育活动可以降低摔倒的风险。虽然你可能认为不活跃,或者久坐不动的对你来说比运动更安全,但它实际上会导致跌倒。

常见的久坐行为包括看电视、使用电脑或开车时坐着。为了减少久坐的时间,你可以使用站立式办公桌,并尝试使用提醒你何时该起身走动的设备。

经常久坐的老年人很可能会出现身体功能差和其他健康不良的迹象,但我们没有太多研究表明久坐时间是如何增加摔倒风险的。从理论上讲,久坐可能会导致腿部和臀部虚弱或失去稳定性,可能会损害神经和肌肉的相互作用,或削弱你的力量和平衡感——所有这些都可能导致摔倒。继续阅读