一个新的研究据揭示,通过电话进行的谈话治疗实践可以帮助患有关节炎相关失眠的老年人睡得更好。这项研究发表在美国老年病学协会杂志.
为什么这很重要?
失眠是难以入睡或保持睡眠。它影响着超过1400万65岁及以上的美国人。它可能会导致白天的问题,如疲劳、注意力不集中和白天嗜睡。
骨关节炎(OA)是最常见的关节炎。它会导致或加重睡眠问题。老年人可能会在多年的关节磨损后患上关节炎,通常是由于正常的身体活动或过去的损伤。65岁以上的美国人中,约有一半被医疗服务提供者告知患有关节炎。
什么是认知行为疗法?
认知行为疗法CBT是一种谈话疗法。这是一种治疗老年人失眠的快速、持久的方法。事实上,研究表明CBT是治疗失眠最有效的疗法之一。在CBT治疗过程中,你要学会养成新的睡眠习惯,并识别和改变任何无益的睡眠习惯。
研究人员从这项研究中学到了什么
研究人员对这项研究的兴趣是受到早期研究的启发,这些研究显示了强有力的证据,表明认知行为疗法是治疗失眠的有效方法。越来越多的证据表明,CBT是治疗与关节炎不适相关的失眠的一种特别成功的方法。
然而,CBT治疗通常需要每周去一次治疗师的办公室,通常持续几个月。对于患有失眠和关节炎的老年人来说,亲自参加治疗会很困难,甚至是不可能的。
在这项新研究中,研究人员表明,在12个月的时间里,通过电话进行简短的认知行为治疗对改善关节炎相关的失眠和疲劳是有效的。他们说,他们的试验结果表明,电话认知行为治疗减少了与关节炎相关的面对面认知行为失眠治疗的临床和经济负担。
研究表明,电话认知行为治疗还可以成功地治疗戒烟和抑郁症。这些结果促使一些医疗保险提供商为某些疾病的CBT电话治疗买单。
研究人员是如何进行这项研究的
研究人员招募了325名60岁以上、患有中度至重度失眠和关节炎疼痛的成年人。参与者被随机选择接受两种治疗中的一种。其中一组在8周内每周接受6次CBT电话治疗。这些参与者接受了关于睡眠限制、睡眠卫生的指导,并学会了如何调整他们的睡眠行为。参与者还需要完成家庭作业。
第二组的参与者接受关于睡眠和关节炎的信息,但没有接受任何CBT睡眠指导。两组人都有睡眠日记。
研究人员根据标准问卷收集了参与者如何评估他们的总体健康和生活质量的信息。参与者对他们的失眠状况、关节炎疼痛、僵硬和功能能力进行了排名。
在疗程结束后,研究人员说,与只接受教育的一组人相比,接受CBT治疗的一组人在失眠和疼痛方面有所改善。他们估计CBT课程的费用约为每人200美元。
研究的局限性
据研究人员称,目前还没有研究表明CBT治疗关节炎相关失眠是否是一种经济有效的治疗方法。专家表示,在这一领域有进一步研究的强烈需求。研究人员建议,进一步的研究将帮助保险公司和卫生保健提供者决定最佳的治疗方案,并评估CBT电话治疗关节炎相关失眠的成本效益。
这项研究对你意味着什么
研究人员得出的结论是,在不增加医疗总成本的情况下,通过手机进行的CBT疗法显著改善了失眠和疼痛。研究人员说,他们的发现应该鼓励医疗从业者考虑对患有关节炎的老年人进行电话CBT治疗。
摘要来自"电话认知行为疗法治疗骨关节炎相关失眠的成本-效果它出现在网上先于印刷在美国老年病学协会杂志.该研究的作者是杨凯,药学博士;胖子朱女士;苏珊M.麦柯里博士;Michael Von Korff, ScD;罗伯特•Wellman女士;查尔斯·莫林博士;和Michael V. Vitiello博士。