通过电话进行的认知行为疗法可能缓解关节炎相关的失眠

美国老年病学协会杂志研究总结

一个新的研究据揭示,通过电话进行的谈话治疗实践可以帮助患有关节炎相关失眠的老年人睡得更好。这项研究发表在美国老年病学协会杂志

为什么这很重要?

失眠是难以入睡或保持睡眠。它影响着超过1400万65岁及以上的美国人。它可能会导致白天的问题,如疲劳、注意力不集中和白天嗜睡。

骨关节炎(OA)是最常见的关节炎。它会导致或加重睡眠问题。老年人可能会在多年的关节磨损后患上关节炎,通常是由于正常的身体活动或过去的损伤。65岁以上的美国人中,约有一半被医疗服务提供者告知患有关节炎。

什么是认知行为疗法?

认知行为疗法CBT是一种谈话疗法。这是一种治疗老年人失眠的快速、持久的方法。事实上,研究表明CBT是治疗失眠最有效的疗法之一。在CBT治疗过程中,你要学会养成新的睡眠习惯,并识别和改变任何无益的睡眠习惯。

研究人员从这项研究中学到了什么

研究人员对这项研究的兴趣是受到早期研究的启发,这些研究显示了强有力的证据,表明认知行为疗法是治疗失眠的有效方法。越来越多的证据表明,CBT是治疗与关节炎不适相关的失眠的一种特别成功的方法。

然而,CBT治疗通常需要每周去一次治疗师的办公室,通常持续几个月。对于患有失眠和关节炎的老年人来说,亲自参加治疗会很困难,甚至是不可能的。

在这项新研究中,研究人员表明,在12个月的时间里,通过电话进行简短的认知行为治疗对改善关节炎相关的失眠和疲劳是有效的。他们说,他们的试验结果表明,电话认知行为治疗减少了与关节炎相关的面对面认知行为失眠治疗的临床和经济负担。

研究表明,电话认知行为治疗还可以成功地治疗戒烟和抑郁症。这些结果促使一些医疗保险提供商为某些疾病的CBT电话治疗买单。

研究人员是如何进行这项研究的

研究人员招募了325名60岁以上、患有中度至重度失眠和关节炎疼痛的成年人。参与者被随机选择接受两种治疗中的一种。其中一组在8周内每周接受6次CBT电话治疗。这些参与者接受了关于睡眠限制、睡眠卫生的指导,并学会了如何调整他们的睡眠行为。参与者还需要完成家庭作业。

第二组的参与者接受关于睡眠和关节炎的信息,但没有接受任何CBT睡眠指导。两组人都有睡眠日记。

研究人员根据标准问卷收集了参与者如何评估他们的总体健康和生活质量的信息。参与者对他们的失眠状况、关节炎疼痛、僵硬和功能能力进行了排名。

在疗程结束后,研究人员说,与只接受教育的一组人相比,接受CBT治疗的一组人在失眠和疼痛方面有所改善。他们估计CBT课程的费用约为每人200美元。

研究的局限性

据研究人员称,目前还没有研究表明CBT治疗关节炎相关失眠是否是一种经济有效的治疗方法。专家表示,在这一领域有进一步研究的强烈需求。研究人员建议,进一步的研究将帮助保险公司和卫生保健提供者决定最佳的治疗方案,并评估CBT电话治疗关节炎相关失眠的成本效益。

这项研究对你意味着什么

研究人员得出的结论是,在不增加医疗总成本的情况下,通过手机进行的CBT疗法显著改善了失眠和疼痛。研究人员说,他们的发现应该鼓励医疗从业者考虑对患有关节炎的老年人进行电话CBT治疗。

摘要来自"电话认知行为疗法治疗骨关节炎相关失眠的成本-效果它出现在网上先于印刷在美国老年病学协会杂志.该研究的作者是杨凯,药学博士;胖子朱女士;苏珊M.麦柯里博士;Michael Von Korff, ScD;罗伯特•Wellman女士;查尔斯·莫林博士;和Michael V. Vitiello博士。

预防老年人跌倒的最好方法是什么?

美国老年病学协会杂志研究总结

一组国际专家进行了比较beplayappcom .他们的一项新的研究发表在美国老年病学协会杂志说明:

  • 锻炼是降低65岁及以上独立生活的老年人跌倒率的最有效方法。它对75岁及以上的成年人尤其有效。
  • 锻炼和基本的跌倒风险评估通过你的医疗服务可以降低你摔倒时骨折的风险。在摔倒评估中,你的医疗服务提供者会询问你是否摔倒了,摔倒的细节,以及你的家庭环境是否导致了摔倒。他们还会评估你的行走和移动情况,以及你的平衡和其他与行走有关的问题。

以下这些策略也有助于防止摔倒:

  • 使用辅助技术和设备。这些设备包括手杖、助行器以及触碰按钮就能呼救的设备。
  • 让家庭更安全:
    • 清除杂物、乱扔地毯和其他容易掉落的东西
    • 改善照明
    • 安装扶手
    • 进行其他家庭改进。

跌倒:老年人的严重健康问题

beplayappcom ,或意外地、意外地降落在地面上,通常发生在你正常日常活动时熟悉的环境中。当有东西推你的时候,你可能会摔倒,你会摔倒,你会失去意识(因为癫痫发作、中风或其他健康问题),或者你正在经历一种新疾病的症状。

摔倒会造成严重后果。五分之一的摔倒会造成严重伤害,比如骨折或头部受伤。[1]在老年人中,它们是受伤住院的头号原因。年龄越大,摔倒就越有可能威胁到你在家里生活的能力,并增加你早逝的风险。

摔倒在老年人中很常见,尤其是那些有过摔倒经历的人多种慢性疾病.每天每秒钟都有一个老年人摔倒,每年住在家里的老年人中有三分之一摔倒。

研究人员为什么要研究秋天预防策略

摔倒对老年人来说是一个大问题,许多研究人员研究了预防摔倒的方法。为了了解什么最有效地预防摔倒,这项研究的研究人员进行了所谓的系统回顾和荟萃分析。这意味着研究人员同时查看了多项研究的结果。

他们观察的大多数研究都是评估同时使用一种以上策略来防止摔倒的项目。研究人员说,这项研究是第一次观察单独而不是一起检查个体跌倒预防策略的有效性。了解和比较每种策略的效果可以使医疗专业人员更容易为老年人提供个性化的帮助。

早期的研究也没有包括75岁以上的人和患有多种慢性疾病的老年人。因为这些人群跌倒的风险特别高,所以了解哪些预防跌倒的方法对他们最有效是很重要的。

研究人员了解到什么

研究人员调查了192项研究,其中包括近10万名独立生活的老年人。在这些研究中,128项研究包括了年龄在75岁到84岁之间的成年人。其中11项研究包括85岁及以上的人。这些研究比较了63种预防跌倒的策略的效果——有些是单独的策略,有些是策略的组合——与参与者通常接受的护理效果。

研究人员发现,对于65岁及以上独立生活的成年人来说,锻炼是减少摔倒率和摔倒次数最有效的个人策略。它似乎对75岁及以上的成年人特别有效。综合起来有效的策略包括锻炼、摔倒风险评估、使用辅助设备,以及改变你的家,使它更安全。

研究结果还表明,经常锻炼并接受过摔倒风险评估的老年人摔倒时骨折的可能性更小。

研究的局限性

在研究人员观察的研究中,超过一半的研究使用的方法可能会导致有偏差的结果。

这项研究对你意味着什么

如果你只能做一件事来防止摔倒和与摔倒有关的骨折,那就是运动。

这个摘要来自预防社区老年人跌倒和跌倒相关骨折的干预措施:系统回顾和网络荟萃分析它出现在网上先于印刷在美国老年病学协会杂志.该研究的作者是Lauren Dautzenberg,医学博士,理学硕士;Shanthi Beglinger,医学博士,生物科学;索非亚Tsokanid MSc;Stella Zevgitid博士;Renee CMA Raijmanna,医学博士,理学硕士;Nicolas Rodondib,医学博士;Rob JPM Scholtene,医学博士;Anne WS Rutjesc博士;Marcello Di Nisiog,医学博士; Marielle Emmelot-Vonka, MD, PhD; Andrea C Tricco, PhD; Sharon E Straush, MD, MSc; Sonia Thomash, MSc; Lisa Bretagneb, MD, MSc; Wilma Knola, MD, PhD; Dimitris Mavridis, PhD; and Huiberdina L Koeka, MD, PhD.

[1]https://www.cdc.gov/homeandrecreationalsafety/falls/adultfalls.html

心脏移植:年龄不是手术成功的障碍

美国老年病学协会杂志研究总结

发表在《科学》杂志上的一项新研究美国老年病学协会杂志表明心脏移植手术后的存活率在18到69岁的成年人和70岁及以上的成年人中是相似的。

研究人员检查了美国一个庞大的患者数据库,这些患者被列为需要用更健康的供体心脏替换衰竭心脏的手术候选人。研究人员发现:

  • 在考虑进行心脏移植手术和接受心脏移植手术的人中,年龄在70岁以上的只有1 / 50。
  • 在这项研究中,老年人在心脏移植后存活1年或5年的可能性与年轻人大致相同。
  • 心脏移植手术后中风在老年人中更常见,但两个年龄组的风险都很低。
  • 年龄较大的患者更有可能接受高风险捐赠者的心脏,这些捐赠者年龄较大,更有可能患有糖尿病和高血压。
  • 高龄本身不应阻止人们被考虑作为心脏移植的候选人。

为什么随着年龄的增长,我们可能需要心脏移植继续阅读

睡前听舒缓的音乐真的有助于睡眠吗?

美国老年病学协会杂志研究总结

一个一项新的研究发表在美国老年病学协会杂志发现听音乐可以帮助老年人睡得更好。

台湾国立成功大学医院的研究人员结合过去的研究结果,了解了听音乐对老年人睡眠质量的影响。他们的研究表明:

  • 60岁以上的老年人在睡觉前听30分钟~ 1个小时的音乐,睡眠质量会更好。
  • 平静的音乐比有节奏的音乐更能改善老年人的睡眠质量。
  • 老年人应该听4周以上的音乐,才能看到听音乐的最大益处。

为什么老年人晚上睡不好

随着年龄的增长,我们的睡眠周期会发生变化,让我们更难睡个好觉。睡个好觉到底意味着什么?如果你醒来时休息充分,准备好开始新的一天,你可能在前一天晚上睡得很沉。但是如果你白天很累,需要喝咖啡来提神,或者在晚上醒了好几次,你可能没有得到你需要的深度睡眠。[1]根据国家老龄化研究所,老年人每晚需要7到9个小时的睡眠。[2]

但研究表明,40%到70%的老年人有睡眠问题,超过40%的老年人有失眠这意味着他们经常在晚上醒来或早上太早。睡眠问题会使你感到烦躁和抑郁,可以引起内存问题,甚至可以导致瀑布或事故。

研究人员如何研究音乐对老年人睡眠质量的影响

在他们的研究中,研究人员搜索了过去的研究,这些研究测试了听音乐对在家生活的有睡眠问题的老年人的影响。他们观察了五项涉及288名参与者的研究。其中一半人听音乐;另一半人的睡眠问题得到了正常治疗或没有治疗。听音乐的人听30分钟到1小时的舒缓音乐或有节奏的音乐,时间从两天到三个月不等。(舒缓的音乐节奏缓慢,每分钟60到80拍,旋律流畅,而有节奏的音乐节奏更快、声音更大。)所有参与者都要回答关于他们认为自己睡得如何的问题。每个参与者的睡眠质量得分在0到21分之间。

研究人员观察了以下方面的平均得分差异:

  • 听音乐的人和不听音乐的人进行比较;
  • 听平静音乐的人和听节奏音乐的人的对比;
  • 听音乐少于四周的人和听音乐超过四周的人的对比。

研究人员了解到什么

在睡前听舒缓的音乐可以改善老年人的睡眠质量,而舒缓的音乐比有节奏的音乐更能改善睡眠质量。研究人员说,舒缓的音乐可以通过减慢心率、呼吸和降低血压来改善睡眠。[3]这反过来也有助于降低你的压力和焦虑水平。

研究人员还发现,听音乐超过四周的时间比听短时间的音乐更能改善睡眠质量。

研究的局限性

  • 研究人员只研究了用英语和汉语发表的研究,这意味着他们可能忽略了用其他语言发表的关于听音乐对老年人睡眠影响的研究。
  • 结果可能不适用于老年阿尔茨海默病或帕金森病。
  • 在研究人员使用的研究中,听音乐的人比那些接受标准或不接受睡眠问题治疗的人得到了更多的研究人员的关注。这意味着音乐治疗组的睡眠改善可能是由于额外的关注。
  • 由于不同的研究使用了不同类型的音乐,研究人员无法选出哪种类型的平静音乐最能改善睡眠。
  • 所有参与研究的人都有类似的睡眠问题。这意味着听音乐可能无法帮助有其他睡眠问题的人。

这项研究对你意味着什么

如果你有睡眠问题,听音乐是一个安全、有效、简单的帮助你入睡和保持睡眠的方法。它也可以减少你对药物的需求来帮助你睡眠。

摘要来自"音乐疗法对改善老年人睡眠质量的影响:一项系统综述和荟萃分析它出现在网上先于印刷在美国老年病学协会杂志.研究作者:Chia-Te Chen, NP, MS;陈燕珍,RN,博士;董恒欣RN, FNP,博士;方,Ching-Ju信息学硕士学历;Jiun-Ling王博士;柯乃英RN,博士;张颖珠,RN,博士。

[1]https://www.sleepfoundation.org/how-sleep-works/what-makes-good-night-sleep

[2]https://www.nia.nih.gov/health/good-nights-sleep

[3]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3011183/