美国老年医学学会杂志研究摘要
一项发表在美国老年医学学会杂志表明心脏移植手术后的存活率在18至69岁的成年人和70岁以上的成年人中相似。
研究人员检查了一个大量的美国数据库，这些数据库被列为候选手术的候选者，以更健康的供体心脏来代替他们失败的心脏。研究人员发现：
- 只有50人中只有1人接受心脏移植手术，而接受心脏移植的50人则为70岁以上。
- 对于研究中的老年人，心脏移植后一到五年生存的可能性与年轻人大致相同。
- 心脏移植手术后的中风在老年人中更为常见，但是两个年龄段的风险都很低。
- 老年患者更有可能从年龄较大的高风险供体中接受心脏，更有可能患有糖尿病和高血压。
- 仅高年龄就不应阻止人们被视为心脏移植的候选人。
为什么我们可能会随着年龄的增长而需要心脏移植
心脏衰竭当您的心脏再也无法抽血以为您的身体提供所需的氧气和营养时，会发育。它通常是由其他慢性病引起的，随着我们的年龄的增长，这是65岁以上住院的主要原因。当无法再使用药物或医疗设备治疗心力衰竭时，可能需要进行心脏移植。
由于捐助者心脏的供应有限，因此医疗保健专业人员必须就自己认为拥有良好康复和长期生存的最大潜力做出决定。[1]直到最近，许多人认为70岁或以上的人只是该行动的好候选人：（a）足够强大；（b）能够服用所需的所有药物，以防止身体拒绝新心；（c）得到家人和朋友的大力支持；（d）不喝酒或烟；（e）没有其他严重的慢性疾病或感染。
随着美国老年人人数的增加，这种观点正在改变，而越来越多的老年患者接受心脏移植，并取得良好的结果。由于手术后患者筛查和护理的改善，心脏手术的心脏手术已成为心力衰竭患者的一种选择。
研究人员学到了什么
康涅狄格州哈特福德医院的研究人员包括57,285名成年患者（18岁及以上）在2000年1月至2018年8月之间，被列为美国心脏移植手术的候选者。他们发现，这些患者中只有70岁或70岁以上。在18年中进行心脏手术的37,135例患者中，大约相同的比例至少为70岁，但是每年接受心脏移植的老年患者人数从2000年的30例增加到2017年的132例。
研究人员研究了18-69岁患者的百分比与在心脏移植手术后一年和五年内死亡（死亡率）的70岁或70岁患者之间的差异。手术后第一年的死亡率之间没有显着差异，尽管老年患者更有可能从糖尿病和血压等慢性疾病的老年捐助者那里接受心脏。当研究人员考虑到患者体重指数（BMI）以及患者在移植候补列表上花费的时间时，在心脏移植手术的五年内，年龄较大患者的死亡率和年轻患者的死亡率之间的差异消失了。
心脏移植手术后的中风对于老年患者更为常见，但风险仍然很低（3.5％）。在老年患者中，大多数中风发生在随访期的第三年。
研究局限性
这项研究的研究人员研究了过去收集的信息，并观察到了老年和年轻群体之间的差异。这意味着他们无法确定其发现的具体原因。更重要的是，老年患者的数量很少，因此很难得出明确的结论。最后，大多数接受心脏移植的老年患者是白色的，不是虚弱的，除了心力衰竭外没有其他慢性疾病。研究人员指出，这组老年心脏移植接受者并不代表大多数患有心力衰竭的老年人。
这项研究对您意味着什么
如果您70岁以上并且患有心力衰竭，则心脏移植手术可能是您的延长生命的选择。考虑询问您的心力衰竭医生您是否可以成为心脏移植的候选人。
该摘要来自在美国列出的老年人的临床结果。”它在线出现在线印刷美国老年医学学会杂志。研究作者是医学博士Abhishek Jaiswal；Naga Vaishnavi Gadel，MBBS；医学博士大卫·巴兰（David Baran）；医学博士Kathir Balakumaran；医学博士安德鲁·斯卡托拉（Andrew Scatola）；医学博士Joseph Radojevi；Jason Gluck，医学博士；Sabeena Arora，医学博士；乔纳森·哈蒙德（Jonathan Hammond），医学博士； Ayyaz Ali, MD; Douglas L. Jennings, PharmD; and William L. Baker, PharmD.
[1]https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/heart-transplant/about/pac-20384750