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在65岁以上的人群中,四分之一的人有过这种经历beplayer体育官网 .这种疾病是美国第七大死亡原因,也是导致死亡的主要原因之一心脏病.专家建议,减缓糖尿病发展的最好方法是严格控制血糖水平,并帮助预防其许多并发症。对于健康的年轻人来说,这意味着保持健康目标血糖糖化血红蛋白(A1c或HbA1c)低于6.5%至7.0%。
然而,对于预期寿命有限或患有晚期痴呆症的老年人来说,维持目标血糖水平可能弊大于利。例如,这些老年人可能活得不够长,无法体验到潜在的好处。更重要的是,保持这些严格的血糖水平会增加潜在有害事件的风险,如低血糖(也称为低血糖症).这会导致摔倒或失去意识。
出于这些原因,现在许多指南建议,对于患有多种慢性疾病或预期寿命有限或住在养老院的老年人,糖化血红蛋白目标应设定在8.0%至9.0%之间。
目前还没有太多的研究来指导医疗保健从业人员,对于这类老年人来说,糖尿病药物的适当水平是多少。对于这些人服用较少或较低剂量的糖尿病药物的影响,也几乎没有什么信息。
专家怀疑,减少对这些老年人的糖尿病治疗有可能防止不必要的住院治疗,因为降低了有害药物事件的风险,增加了患者的舒适度。
为了调查这一问题,一组研究人员进行了一项研究,这是第一批全国性研究之一,旨在研究在预期寿命有限或患有痴呆症的养老院居民中,糖尿病管理的潜在过度治疗和减弱。研究人员选择养老院居民进行研究,因为入住养老院可以让医疗保健从业人员有机会更多地了解患者的目标和偏好,并相应地审查和调整药物。研究人员将他们的研究结果发表在美国老年病学学会杂志.继续阅读