通过电话进行的认知行为疗法可能缓解关节炎相关的失眠

美国老年病学会杂志研究总结

一个新的研究一项通过电话进行的谈话疗法可以帮助患有关节炎相关失眠的老年人睡得更好。这项研究发表在美国老年病学会杂志

为什么这很重要?

失眠是入睡或保持睡眠的困难。它影响了超过1400万65岁及以上的美国人。它可能会导致白天的问题,如疲劳或疲劳,注意力不集中,白天嗜睡。

骨关节炎(OA)是关节炎最常见的形式。它会导致或恶化睡眠问题。老年人在关节多年磨损后可能会患上关节炎,这通常是由于正常的身体活动或过去的伤害。大约有一半65岁以上的美国人被医疗保健提供者告知他们患有关节炎。

什么是认知行为疗法?

认知行为疗法CBT是谈话治疗的一种。它可以是一种对老年人失眠的快速、持久的治疗方法。事实上,研究表明CBT是治疗失眠最有效的方法之一。在认知行为治疗期间,你会学会培养新的睡眠习惯,并识别和改变任何无益的睡眠习惯。

研究人员从这项研究中学到了什么

研究人员对这项研究的兴趣是受到了早期研究的启发,这些研究有力地证明了认知行为疗法是治疗失眠的有效方法。越来越多的证据表明,CBT是治疗与关节炎不适有关的失眠的特别成功的方法。

然而,CBT治疗通常需要每周去一次治疗师的办公室,通常要持续几个月。对于患有失眠症和关节炎的老年人来说,亲自参加治疗会很困难,甚至是不可能的。

在这项新研究中,研究人员表明,在12个月的时间里,通过电话进行简短的认知行为治疗对改善关节炎相关的失眠和疲劳是有效的。他们说,他们的试验结果表明,电话CBT减轻了面对面、与关节炎相关的CBT失眠治疗的临床和经济负担。

研究表明,电话认知行为疗法也能成功治疗戒烟和抑郁症。这些结果促使一些健康保险提供商为某些情况的CBT电话治疗提供了保障。

研究人员是如何进行这项研究的

研究人员招募了325名年龄在60岁及以上的成年人,他们患有中度至重度失眠和关节炎疼痛。参与者被随机选择接受两种治疗中的一种。一组每周接受6次CBT电话治疗,持续8周。这些参与者接受了睡眠限制、睡眠卫生方面的指导,并学会了如何调整自己的睡眠行为。参与者还需要完成家庭作业。

第二治疗组的参与者接受了关于睡眠和关节炎的信息,但没有接受任何CBT睡眠指导。两组人都写睡眠日记。

研究人员根据标准问卷收集了参与者如何评价他们的总体健康和生活质量的信息。参与者对他们的失眠状况、关节炎疼痛、僵硬和功能能力进行了排名。

在课程结束后,研究人员说,与只接受教育的那组相比,接受认知行为治疗组的人在失眠和疼痛方面有所改善。他们估计CBT疗程的费用大约是每人200美元。

研究的局限性

根据研究人员的说法,没有研究表明CBT治疗关节炎相关失眠是否是一种经济有效的治疗方法。专家们说,在这一领域很有必要进行进一步的研究。研究人员建议,进一步的研究将有助于保险公司和医疗保健提供者决定最佳的治疗决定,并评估CBT电话治疗关节炎相关失眠的成本效益。

这项研究对你意味着什么

研究人员得出的结论是,手机提供的认知行为治疗显著改善了失眠和疼痛,而不增加总医疗成本。研究人员说,他们的发现应该鼓励医疗保健从业人员考虑对患有关节炎的老年人进行电话CBT治疗失眠。

这个总结来自“电话认知行为疗法治疗骨关节炎相关失眠的成本-效果它先于印刷版在网上出现美国老年病学会杂志.该研究的作者是Kai Yeung,药学博士;朱薇薇,MS;Susan M. McCurry博士;迈克尔·冯·科尔夫,科学顾问;Robert Wellman, MS;Charles M. Morin博士;以及Michael V. Vitiello博士。

睡前听舒缓音乐真的有助于睡眠吗?

美国老年病学会杂志研究总结

一个新研究发表在美国老年病学会杂志已经发现听音乐可以帮助老年人睡得更好。

台湾国立成功大学医院的研究人员结合以往的研究结果,了解了听音乐对老年人睡眠质量的影响。他们的研究表明:

  • 住在家里的老年人(60岁以上)如果睡前听30分钟到1小时的音乐,睡眠会更好。
  • 平静的音乐比有节奏的音乐更能改善老年人的睡眠质量。
  • 老年人应该听音乐超过四周才能看到听音乐的最大益处。

为什么老年人晚上睡不好

随着年龄的增长,我们的睡眠周期会发生变化,很难睡个好觉。晚上睡个好觉到底意味着什么?如果你醒来时休息得很好,准备好开始新的一天,那么你可能在前一天晚上睡得很沉。但如果你白天很累,需要咖啡来保持清醒,或者在晚上醒几次,你可能没有得到你需要的深度睡眠。[1]根据美国国家老龄化研究所的数据,老年人每晚需要7到9小时的睡眠。[2]

但研究表明,40%到70%的老年人有睡眠问题,超过40%失眠这意味着他们经常在夜间或清晨醒来。睡眠问题会让你感到烦躁和抑郁,会导致内存问题,甚至可以导致瀑布或事故。

研究人员如何研究音乐对老年人睡眠质量的影响

在他们的研究中,研究人员搜索了过去关于听音乐对有睡眠问题的居家老年人的影响的研究。他们对288名参与者进行了五项研究。其中一半人听音乐;另一半人的睡眠问题得到了通常的治疗或没有得到治疗。接受音乐治疗的人在两天到三个月的时间里听了30分钟到1小时的平静音乐或有节奏的音乐。(平静音乐的节奏很慢,每分钟60 ~ 80拍,旋律流畅,节奏音乐的速度更快,声音更大。)所有参与者都回答了关于他们认为自己睡眠质量的问题。每个参与者的睡眠质量得分在0到21之间。

研究人员观察了以下方面的平均得分差异:

  • 听音乐的人与不听音乐的人比较;
  • 听平静音乐的人与听节奏音乐的人比较;
  • 听音乐少于四周的人与听音乐超过四周的人比较。

研究人员了解到什么

睡前听舒缓的音乐可以改善老年人的睡眠质量,而且舒缓的音乐比有节奏的音乐更能改善睡眠质量。研究人员表示,舒缓的音乐可以通过减缓心率和呼吸、降低血压来改善睡眠。[3]这反过来又有助于降低你的压力和焦虑水平。

研究人员还发现,长时间听音乐比短时间听音乐更能改善睡眠质量。

本研究的局限性

  • 研究人员只看了用英语和中文发表的研究,这意味着他们可能错过了用其他语言发表的关于听音乐对老年人睡眠影响的研究。
  • 研究结果可能不适用于患有阿尔茨海默氏症或帕金森症的老年人。
  • 在研究人员使用的研究中,听音乐的人比那些接受标准治疗或没有治疗睡眠问题的人得到了研究人员更多的关注。这意味着音乐治疗组的睡眠改善可能是由于额外的关注。
  • 由于不同的研究使用了不同种类的音乐,研究人员无法选出哪种类型的镇静音乐最能改善睡眠。
  • 所有参与研究的人都有类似的睡眠问题。这意味着听音乐可能对有其他睡眠问题的人没有帮助。

这项研究对你意味着什么

如果你有睡眠障碍,听音乐是一种安全、有效、简单的方法,可以帮助你入睡并保持睡眠状态。它还可以减少你对帮助睡眠的药物需求。

这个总结来自“音乐疗法对改善老年人睡眠质量的影响:一项系统综述和荟萃分析它先于印刷版在网上出现美国老年病学会杂志.该研究的作者是陈佳特,NP, MS;陈燕琴,RN,博士;董恒新RN, FNP,博士;方庆菊,北京师范大学;王俊玲,医学博士;柯乃英RN,博士;张颖珠,注册护士,博士。

[1]https://www.sleepfoundation.org/how-sleep-works/what-makes-good-night-sleep

[2]https://www.nia.nih.gov/health/good-nights-sleep

[3]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3011183/

老年人睡眠质量对消化性溃疡复发的影响

美国老年病学会杂志研究总结

睡眠质量差和消化性溃疡(PUD,一种胃壁或小肠第一部分出现溃疡的情况)都是影响老年人身心健康的主要公共卫生问题。

与年龄相关的慢性疾病、药物使用、睡眠行为改变和其他问题都会导致睡眠质量差。大约三分之一的老年人患有此病。消化性溃疡在老年人中也很常见。它们通常是由于一种特定细菌的存在,幽门螺杆菌幽门螺旋杆菌),在我们的肠道。多亏了治疗方法的发展幽门螺旋杆菌然而,感染,消化性溃疡(治疗后持续复发的溃疡)的复发率已经显著下降。例如,很少有溃疡复发的人是感染的幽门螺旋杆菌。

然而,这仍然不能解释为什么有些人会复发。

最近,一组研究人员设计了一项研究来验证他们的假设:除了细菌之外,还有其他因素可以导致消化性溃疡复发——睡眠不足可能是其中之一。他们的研究结果发表在美国老年病学会杂志继续阅读

老年人需要多少睡眠?

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Belinda Setters,医学博士,MS, AGSF, FACP
移动ACE和过渡护理项目主任
临床副教授
老年医学与姑息治疗
Robley Rex VA医疗中心

当我们大多数人谈到睡眠需求时,我们通常会想到孩子。我们知道,儿童需要一定量的睡眠来保持活跃和健康,并成长为成年人。孩子们有自己的就寝时间,父母(还有祖父母!)努力工作,确保他们按时上床,每天晚上得到他们需要的睡眠。但我们大多数人都没有考虑过随着年龄的增长,我们需要多少睡眠。然而,随着年龄的增长,睡眠对我们的健康同样至关重要。

随着年龄的增长,我们的大脑可能会告诉我们要早点睡觉。这可能就是为什么很多人在看完晚间新闻或吃完晚饭后就睡着了。尽管如此,大多数老年人并不总是能睡足8小时,醒来时也不会神清气爽。这可能是因为我们的大脑在深度睡眠中的循环不像我们年轻时那样好。不宁腿、关节炎和呼吸障碍也会让我们失眠。然后是膀胱。患有前列腺或膀胱疾病的老年人经常在晚上起来上厕所。这也会影响睡眠。随着年龄的增长,我们的身体会适应这些变化,因此我们的睡眠模式也会随之改变。

但随着年龄的增长,我们真的需要8小时的睡眠吗?午睡能弥补晚上的睡眠不足吗?可以睡觉吗太多?

国家睡眠基金会对所有这些问题都说“是”。在该基金会召集的一个专家小组中,睡眠专家和其他专家对包括老年人在内的不同年龄组的睡眠需求进行了广泛的研究。他们2015年2月的报告反映了关于睡眠需求的最新建议。研究小组发现,虽然睡眠模式会随着年龄的增长而改变,65岁及以上的成年人每晚仍然需要7-8小时的睡眠最好是持续一段时间。

该小组进一步确定,虽然这个范围对老年人来说是理想的,但有些人可能需要稍微少一点或多一点的睡眠来满足他们的个人需求。例如,有些人的睡眠模式可能导致他们只睡6个小时就感觉神清气爽。与此同时,其他人可能需要多睡一个小时左右,一晚上总共要睡9个小时。为了解释这些变化,专家小组指出了一个范围,刚好超出大多数人所需的建议工作时间。这可以从下面报告发布的图表中看到。继续阅读