Sei J. Lee，医学博士，MAS
医学教授
加利福尼亚大学旧金山医学院
Ariel R. Green，医学博士，MPH，博士
医学助理教授
老年医学和老年医学系
约翰·霍普金斯大学
问：什么是镇静催眠药，为什么要开处方？
A：镇静剂和催眠药是两类处方药，通常称为“镇静剂”，“安眠药”或“镇静剂”。它们会影响您的中枢神经系统 - 您的大脑和脊髓 - 并具有轻松，平静的效果。他们通常会针对老年人开处方，以解决包括焦虑和睡眠困难的问题。
研究表明，即使是小剂量，镇静性催眠药也不是焦虑或失眠的安全长期治疗，尤其是对于65岁及65岁以上的人。
问：哪些常见的镇静催眠药是什么？
A：镇静杂种药的主要类型是苯二氮卓类药物和Z-drugs。常见的苯二氮卓类药物包括Xanax（Alprazolam），Librium（氯氮二氮杂），Valium（地西epam）和Ativan（Lorazepam）。常见的Z-grugs包括Ambien（Zolpidem），Lunesta（Eszopiclone）和Sonata（Zaleplon）。它们通常是针对焦虑和睡眠困难的患者开处方的。
问：这些药物对于患有焦虑或失眠的老年人是不错的选择吗？
A：研究表明不是。他们发现，服用苯二氮卓类和Z-药物的人遇到记忆问题的可能性要高出五倍，白天感到昏昏欲睡的可能性是跌倒和骨折（例如髋部骨折）的两倍，而两倍的可能性要高两倍。机动车撞车的可能性更大。这些副作用可能导致老年人的住院和死亡。研究表明，对于老年人来说，Z-药物不是更安全的替代品。
药物在体内的衰老时间更长，并且更有可能引起有害的副作用。苯二氮卓类药物和Z-药物也令人上瘾。随着时间的流逝，身体会习惯它们，这会导致他们停止工作。
由于这些原因，除非在极少数情况下，苯二氮卓类药物和Z-药物应避免老年患者。这AGS更新的啤酒标准®用于老年人可能不适当使用药物是有关老年人安全处方的主要信息来源之一。该标准表明，由于与之相关的很大风险，老年人避免了苯二氮卓类药物。该标准还建议不应为长期使用Z药物，因为它们可能会引起类似的副作用，并且在改善睡眠方面的价值有限。
问：是否有非毒品替代品可以帮助老年人睡觉？
A：人们可以采取许多有效的非药水方法来获得更好的睡眠，包括避免咖啡因，运动和维持健康的就寝时间。（请参阅护理人员指南关于睡眠问题了解更多信息。）
问：是否有非药水替代品可以帮助预防或治疗焦虑？
A：是的，有许多替代方案。定期运动可能非常有帮助。一种称为认知行为疗法的谈话疗法也非常适合治疗焦虑症。（有关更多信息，请参见焦虑话题）
问：人们可以安全地自行阻止苯二氮卓和Z-drugs吗？
A：在停止这些药物之前，请与您的医生，护士或药剂师交谈。重要的是要逐渐减少剂量，因为停止这些药物突然会导致不舒服的戒断作用。
最后更新于2019年7月